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干细胞疗法 或让中风患者离治愈再进一步

我国是世界第一人口大国,中风病人也是全球第一多的,根据卫计委的数据我们有1300万中分病人,同时发病率还在以10%的速度上升,到2030年将有3000多万的中风患者。


 

脑卒中(中风)是造成全世界致死和致残的第二大常见疾病,该病有超高的致残率并且容易复发,目前医学上还没有出现行之有效的疗法,传统上都是物理康复,服用维脑路通或曲可芦丁等抗血栓药物治疗,同时通过饮食的干预配合治疗,但效果不佳。直到干细胞被发现,世界各国的科学家们开始研究利用干细胞技术实现对脑中风及后遗症的治疗,并取得了重大的突破。


研究发现,干细胞疗法确实能改善患者中枢神经功能的恢复,但是需要正确选择干细胞类型、选择合适的患者和合适的损伤。这些个别效果很好的患者让科学家重新燃起用干细胞帮助患者恢复瘫痪患者运动能力或中风后失语患者开口讲话的热情。


临床进展

由乔治亚大学和一家公司联合开发的新的药物,科学家们发现人体神经干细胞的培养液中有一种细胞因子,这种细胞因子能够降低脑损伤,同时也能加速大脑的自然愈合。科学家们指出:这种细胞因子本质上是一种含有RNA和蛋白质的小膜泡,它完全能够隐藏在血液中,这种疗法也是最有可能解决干细胞移植治疗脑中风的局限性。在动物活体实验中,科学家们发现采用这种最新细胞因子产物后,患有中风的动物运动能力大幅度提升了,同时大脑受损面积减少了35%,脑组织损失减少了50%。


2016年新华社报道斯坦福大学教授兼神经外科主任加里·斯坦伯格团队从379名病人中选取了平均年龄为61岁的18名患者参加临床试验患者都曾遭遇缺血性中风,致使大脑供血不足。在受损大脑的病灶部位注射间充质干细胞,结果显示试验人员多项运动机能指标在一个月内显著改善,且保持6个月至一年。


今年5月,新发表的一篇数据分析论文带来了好消息。通过检索 PubMed等数据库,对已发表的23项间充质干细胞治疗缺血性中风(共涉及1279名患者)临床试验结果进行统计分析,结果显示:接受间充质干细胞治疗后,缺血性中风患者总体状况显著改善;与单独使用传统药物治疗相比,同时接受间充质干细胞移植治疗的患者拥有更好的效果。对于缺血性中风患者而言,间充质干细胞疗法是一种具有前景的治疗方案。


 


数据分析发现,与仅仅接受传统治疗相比,同时接受间充质干细胞移植和传统治疗的患者表现出更显著的治疗效果,表现为NIHSS评分(美国国立卫生研究院卒中量表)显著下降,日常生活能力指数(BI)、肢体功能评分(FMA)以及功能独立性评定(FIM)分数增加。


展望

干细胞治疗缺血性中风十分具有前景,然而目前仍处在临床研究阶段,未来仍需更大规模、为期更长的临床研究来验证。随着临床试验不断获得积极结果,安全性及疗效相关问题不断得到解决,以及干细胞行业监管体系逐渐完善,我们有理由相信,干细胞有望成为缺血性中风的有效疗法。

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